Постановление от 16.04.2007 г № 4
Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков летом 2007 г
Я, главный государственный санитарный врач по Тульской области Л.И. Шишкина, проанализировав итоги работы оздоровительной кампании 2006 года, установила, что всеми формами отдыха было охвачено 94336 школьников (72,8 процента от общего количества учащихся 1 - 10-х классов), что на 2,8 процента меньше показателей 2005 года. Из них в летний период отдохнули 81360 человек (62,9 процента от общего количества учащихся 1 - 10-х классов), что на 2,5 процента ниже предыдущего летнего сезона. Вместе с тем, в 2006 году по сравнению с 2005 годом показатели эффективности оздоровления детей и подростков увеличились до 82,5 процента (в 2005 г. - 79,2 процента), в том числе в загородных лагерях - 91,5 процента (в 2005 г. - 90,5 процента).
Самый главный итог летней оздоровительной кампании - отсутствие вспышек инфекционных заболеваний и трагических случаев. Количество случаев инфекционных заболеваний сократилось с 4,3 случая на 1000 отдохнувших в 2005 году до 1,6 случая в 2006 г. (в основном это ОРВИ, заносы ветряной оспы и краснухи).
В Российской Федерации продолжают иметь место факты открытия загородных оздоровительных учреждений без получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам. Всего в 2006 году в Российской Федерации без согласования с Роспотребнадзором было открыто 57 летних учреждений.
В Тульской области в 2006 г. загородный оздоровительный лагерь "Звездный" ООО "Книжная ярмарка" был принят под гарантийное письмо по обеспечению кроватями в 3-дневный срок после открытия, однако, обязательства до конца смены не были выполнены, а в ходе функционирования имелись множественные нарушения санитарного законодательства. В результате работа второй смены была запрещена.
Имели место факты, когда к моменту приемки оздоровительного учреждения не были подготовлены системы водоснабжения, канализования, не решены вопросы организации питания и медицинского обслуживания. В результате со второго предъявления были приняты 5 загородных оздоровительных учреждений (о/л "Юность" МО Богородицкий район; о/л "Дружба" ОАО "Тульский завод "Арсенал"; о/л им. Гайдара ФГУП "Машиностроительный завод "Штамп"; о/л им. О. Кошевого регион. Фонд "Экоразвитие"; о/л "Звездный" ООО "Книжная ярмарка"). Несвоевременно было подготовлено 3,8 процента лагерей с дневным пребыванием, в результате 19 лагерей было принято со второго предъявления, а 2 лагеря в Каменском районе было принято с третьего предъявления.
Опыт прошлого года показал, что организаторы походов и палаточных лагерей за пределами Тульской области, не имея информации об эпидемиологической обстановке субъекта РФ, направляют организованные группы детей на неподготовленные для этих целей места. Так, в июле 2006 года по информации ТУ Роспотребнадзора по Краснодарскому краю выявлены факты организации отдыха в несанкционированном месте групп детей из Тульской области в г. Геленджик с. Криница Краснодарского края.
Анализ заболеваемости детей и подростков Тульской области по основным классам болезней еще раз подчеркивает необходимость и социальную значимость оздоровления детского населения.
В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:
1.Рекомендовать органам исполнительной власти и местного самоуправления:
1.1.Провести заслушивание организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, о ходе проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании и отдыху детей в каникулярное время.
1.2.Оказать содействие балансодержателям оздоровительных учреждений для детей в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь, на водопроводных и канализационных сооружениях и сетях.
Обеспечить:
1.в целях профилактики безнадзорности и повышения эффективности и качества оздоровления детей в лагерях с дневным пребыванием продолжительность смены не менее 21 дня, организовав их работу до 18 часов с организацией 3-разового питания и для детей в возрасте до 10 лет - дневного сна;
2.бесперебойное электроснабжение, водоснабжение (в т.ч. горячей водой), канализование всех типов оздоровительных учреждений;
3.своевременную и качественную подготовку естественных и искусственных водоемов для купания детей в оздоровительных целях;
4.незамедлительное информирование Управления (территориальных отделов) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области о случаях аварийных и чрезвычайных ситуаций в оздоровительных учреждениях.
2.Органам местного самоуправления совместно с балансодержателями загородных оздоровительных учреждений:
2.1.Обеспечить своевременную подготовку и открытие загородных оздоровительных учреждений.
2.2.В течение всего летнего отдыха обеспечить работу загородных оздоровительных учреждений на полную проектную мощность.
3.Руководителям оздоровительных учреждений обеспечить:
3.1.открытие оздоровительных учреждений всех типов при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным нормам и правилам;
3.2.укомплектование штата пищеблоков и медицинских пунктов квалифицированным персоналом, имеющим опыт работы в организованных детских коллективах;
3.3.прохождение персоналом полного объема медицинского осмотра, наличие профилактических прививок против дифтерии, профессиональной гигиенической подготовки с последующей аттестацией и оформлением личных медицинских книжек;
3.4.прием детей в оздоровительные учреждения при наличии полного объема сопроводительной медицинской документации;
3.5.выполнение утвержденных натуральных норм продуктов питания, использование бутилированной воды (при организации питьевого режима) и пищевых продуктов, обогащенных витаминами, микро- и макронутриентами, проведение искусственной витаминизации готовых блюд во всех типах оздоровительных учреждений;
3.6.при заключении договоров на поставку продуктов в оздоровительные учреждения (с целью сокращения времени поставки) отдавать предпочтение местным товаропроизводителям;
3.7.работу оздоровительных учреждений с соблюдением требований санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в оздоровительных учреждениях, организацию и проведение производственного контроля;
3.8.не позднее чем за 2 недели до открытия загородного оздоровительного учреждения организовать проведение эпизоотологического обследования, дератизационной и дезинсекционной обработки территории и строений учреждения и вне территории детского оздоровительного учреждения.
4.Департаменту здравоохранения Тульской области обеспечить:
4.1.в случае необходимости безотказную госпитализацию детей из оздоровительных учреждений в профильные отделения ЛПУ близлежащих муниципальных образований, а также в ЛПУ области;
4.2.проведение медицинских осмотров персонала оздоровительных учреждений без взимания платы (в том числе за бактериологическое исследование);
4.3.проведение медицинского осмотра детей, направляемых на отдых в оздоровительные учреждения, с оформлением медицинской документации о состоянии здоровья и отсутствии контакта с инфекционными больными без взимания платы.
5.Отделу надзора за состоянием среды обитания и условиями проживания, воспитания и обучения, территориальным отделам Управления Роспотребнадзора по Тульской области:
5.1.в период подготовки и в дальнейшем при эксплуатации обеспечить систематический государственный надзор за работой оздоровительных учреждений (в период эксплуатации - не реже 1 раза в смену).
6.ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" и филиалам:
6.1.Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследований в порядке государственного надзора за подготовкой и эксплуатацией оздоровительных учреждений без взимания платы: исследование воды, микроклимата, освещенности, исследование проб готовых блюд на санитарно-химические, микробиологические показатели, на калорийность и полноту вложения, на вложение витамина "С".
6.2.Организовать проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации персонала загородных оздоровительных учреждений на безвозмездной основе.
6.3.Разработать и согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Тульской области график выездов в оздоровительные учреждения для лабораторно-инструментальных исследований в период подготовки оздоровительных учреждений (в период эксплуатации на каждый месяц).
6.4.Обеспечить выдачу медицинских справок об отсутствии контакта с инфекционными больными без взимания платы детям и сотрудникам, выезжающим в оздоровительные учреждения за пределы Тульской области.
6.5.Незамедлительно информировать Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Тульской области о неудовлетворительных результатах лабораторно-инструментального контроля.
7.Заместителю начальника Московского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту:
7.1.Осуществлять систематический контроль выполнения санитарно-эпидемиологических требований к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов при формировании составов, осуществляющих перевозку организованных групп детей к местам отдыха и обратно. Обратить особое внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, наличие дезинфицирующих и моющих средств и организацию питания.
8.Туристическим фирмам и организаторам детского отдыха:
8.1.Заблаговременно получить информацию от Управления Роспотребнадзора по субъекту, в который отправляются организованные группы детей, об эпидемиологической обстановке и необходимом объеме профилактических прививок.
8.2.Информацию об организованных детских коллективах направлять в два адреса: Управление Роспотребнадзора по Тульской области и Управление Роспотребнадзора субъекта РФ, куда намечается выезд.
8.3.При подаче информации указывать численность детей, вид транспорта, используемого для перевозки, подтверждение обязательного медицинского сопровождения.
9.Контроль за выполнением данного Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области Л.Н. Данилину.
Главный государственный
санитарный врач
по Тульской области
Л.И.ШИШКИНА