N п/п | Свидетельство | Данные о получателе свидетельства | Подпись лица, проверившего документы и вручившего свидетельство | Подпись владельца свидетельства, дата | ||||||||
серия | номер | дата выдачи | размер предоставляемой субсидии (рублей) | Ф.И.О. | паспорт гражданина Российской Федерации | Состав семьи (чел.) | ||||||
номер | дата выдачи | кем выдан | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |