N п/п | Дата, входящий номер регистрации заявления | Наименование собственника (пользователя) | Наименование, адрес объекта культурного наследия | Дата уведомления заявителя о необходимости подписания проекта охранного обязательства | Дата, номер охранного обязательства | Дата выдачи охранного обязательства | Подпись заявителя |