Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 356 Форма
Форма приказа о прекращении действия лицензии
КОМИТЕТ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВУ И
ПОТРЕБИТЕЛЬСКОМУ РЫНКУ
___________________________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа
муниципального контроля)
ПРИКАЗ
"____" ______________ 20__ года N ______________
О прекращении действия лицензии на розничную продажу алкогольной
продукции
Рассмотрев представленные документы приказываю:
1. Прекратить действие лицензии N _______________________________, выданной
организации _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН: __________________________, с местом нахождения: _____________________
________________________________________________________________________ на
осуществление деятельности: "Розничная продажа алкогольной продукции".
Место осуществления деятельности: _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Основание для прекращения _____________________________________________.
____________________________________________
____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя,
заместителя руководителя органа государственного
контроля (надзора), органа муниципального контроля,
издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)
________________________________
(подпись, заверенная печатью)