Приложение к Постановлению от 18.10.2010 г № 1528 Административный регламент
________________________ акт приемки межведомственная комиссия по оценке жилых помещений, переводу жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение и проведению переустройства и (или) перепланировки, по приемке жилого помещения после завершения переустройства и (или) перепланировки при администрации муниципального образования заокский район
Приемочная комиссия в составе:
1. Председателя _______________________ ________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
Членов комиссии - представителей:
1. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
2. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
3. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
4. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
5. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
6. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
7. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
8. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
9. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
10. Заказчика _______________________________ _____________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
11. Подрядчика ______________________________ _____________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
12. Балансодержатель дома
(Управляющая компания
в ЖКХ, ТСЖ) __________________________ _________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
Установила:
1. Заказчиком _____________________________________________________________
Предъявлены к приемке в эксплуатацию законченные работы по переустройству и
(или) перепланировке жилого помещения по адресу: __________________________
___________________________________________________________________________
(населенный пункт, улица, номер дома (корпуса))
2. Перепланировка и (или) переустройство жилого помещения осуществлено на
основании решения _________________________________________________________
(наименование органа, вынесшего решение о согласовании)
от "___" ________________ 200__ г. N _____.
3. Работы по перепланировке и (или) переустройству выполнены ______________
___________________________________________________________________________
(генеральный подрядчик, субподрядная организация)
4. Проектно-сметная документация на перепланировку и (или) переустройство
разработана _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование генерального проектировщика, инв. N проекта)
5. Проектно-сметная документация согласована: _____________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, дата согласования)
6. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки:
начало работ: ______________________, окончание работ _____________________
7. Комиссии представлена следующая документация: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечень документов)
Решение приемочной комиссии
Работы по переустройству и (или) перепланировке жилого помещения по адресу:
___________________________________________________________________________
считать __________________________________________________________________.
Председатель приемочной комиссии:
1. Председатель ______________________________ ____________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
Члены комиссии - представители:
1. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
2. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
3. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
4. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
5. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
6. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
7. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
8. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)
9. ________________________________________ _______________________________
(фамилия, имя, отчество) (должность)