Приложение к Решению от 29.12.2009 г № 12-2 Положение
Маршрутный Лист Ф.И.О. _________________________________________________ за ______________ месяц 20__ г.
N
п/п |
Дата |
Куда |
Откуда |
Стоимость
проезда |
Заверено
(руководитель отделения,
подразделения) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого за месяц |
|
|
Руководитель учреждения ______________________ подпись
Председатель комитета здравоохранения
Т.И.АРХИПОВА