Приложение к Закону от 13.04.2005 г № 13/432
СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
Я, кандидат в депутаты представительного органа муниципального
образования ______________________________________________________
(наименование муниципального образования)
_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________
основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае
_________________________________________________________________,
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу ___________________________________________,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне на праве
собственности (в том числе на праве общей собственности), и
обязательствах имущественного характера: <*>
--------------------------------
<*> Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов.
1.Недвижимое имущество
N
п/п
| Вид и наименование
имущества
| Вид
собственности
<*>
| Место нахождения
имущества (адрес)
| Общая
площадь
(м2)
|
| Земельные участки: <**>
1)
2)
3)
| | | |
| Жилые дома:
1)
2)
3)
| | | |
| Квартиры:
1)
2)
3)
| | | |
| Дачи:
1)
2)
3)
| | | |
| Гаражи:
1)
2)
3)
| | | |
| Иное недвижимое
имущество:
1)
2)
3)
| | | |
--------------------------------
<*> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.
<**> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.Транспортные средства
N
п/п
| Вид и марка транспортного
средства
| Вид
собственности
<*>
| Место
регистрации
|
| Автомобили легковые:
1)
2)
| | |
| Автомобили грузовые:
1)
2)
| | |
| Иные транспортные средства,
подлежащие регистрации:
1)
2)
| | |
--------------------------------
<*> Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.
3.Денежные средства, находящиеся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N
п/п |
Наименование и адрес
банка или кредитной
организации |
Вид и валюта
счета |
Дата
открытия
счета |
Остаток на
счете
(рублей) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<**> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
4.Ценные бумаги
4.1.Акции и иное участие в коммерческих организациях
N
п/п |
Наименование и
организационно-правовая
форма организации |
Место
нахождения
организации
(адрес) |
Уставный
капитал
(рублей) |
Доля
участия |
Основание
участия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<**> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.
<***> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<****> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2.Иные ценные бумаги
N
п/п |
Вид ценной
бумаги |
Лицо, выпустившее
ценную бумагу |
Номинальная
величина
обязательства
(рублей) |
Общее
количество |
Общая
стоимость
(рублей) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<**> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов.
Всего по разделу 4 "Ценные бумаги" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей): _____________________________.
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
"____" _____________ ___ г. _______________________________
(подпись кандидата)