Приложение к Закону от 19.12.2008 г № 1198-ЗТО Лист
Подписной лист ≪*>
Выборы депутатов Тульской областной Думы "_____" __________ 200__ года
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов в
депутаты Тульской областной Думы от политической партии
_____________________________________________, во главе которого находится:
(наименование политической партии)
_____________________________________________, ___________________________,
(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)
_____________________________________________, ____________________________
(место жительства) (место работы)
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год рождения
(в возрасте
18 лет дополнительно
число и месяц
рождения) |
Адрес
места
жительства |
Серия и номер
паспорта
или
заменяющего
его документа |
Подпись
избирателя |
Дата
внесения
подписи
избирателя |
1... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________________________________________
адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или
___________________________________________________________________________
документа, заменяющего паспорт гражданина, являющегося лицом, собиравшим
______________________________________________________________________
подписи избирателей, его собственноручная подпись и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель политической партии
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
___________________________________________
собственноручная подпись и дата ее внесения)
--------------------------------
<*> Примечание к тексту подписного листа. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с этими законодательными актами за деяния, признаваемые действующим Уголовным кодексом Российской Федерации преступлением, с указанием наименования этого закона.
В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства это указывается в подписном листе с указанием наименования соответствующего иностранного государства.
Если кандидат указал в заявлении о согласии баллотироваться свою принадлежность к политической партии либо к иному общественному объединению, в подписном листе указываются краткое наименование этой политической партии, иного общественного объединения и статус кандидата в этой политической партии, ином общественном объединении.
В подписном листе также должны быть указаны сведения об изготовителе подписных листов (наименование, место нахождения и идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица либо фамилия, имя, отчество физического лица и наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится его место жительства), о дате выпуска, об оплате изготовления подписных листов за счет средств избирательного фонда политической партии.
Текст настоящего примечания в подписном листе не воспроизводится.