Решение от 27.11.2008 г № 58-555

О выполнении профилактических мероприятий по предупреждению ВИЧ-инфекции и профилактики вирусных гепатитов B и C за 10 месяцев 2008 года


Заслушав и обсудив информацию главного врача муниципального учреждения здравоохранения "Кимовская центральная районная больница" Медведева А.Н. "О выполнении профилактических мероприятий по предупреждению ВИЧ-инфекции и профилактики вирусных гепатитов B и C за 10 месяцев 2008 года", Собрание представителей муниципального образования Кимовский район решило:
1.Принять к сведению информацию главного врача муниципального учреждения здравоохранения "Кимовская центральная районная больница" Медведева А.Н. "О выполнении профилактических мероприятий по предупреждению ВИЧ-инфекции и профилактики вирусных гепатитов B и C за 10 месяцев 2008 года".
2.Решение вступает в силу со дня принятия.
Глава муниципального образования
Кимовский район
А.Н.ПРОЩАЛЫКИН
О СОСТОЯНИИ
ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ B И C
Гепатиты B, C, ВИЧ-инфекция - одна из глобальных угроз здоровью человечества. Эпидемии этих заболеваний не обошли и нашу страну.
Ежедневно регистрируется более 100 случаев ВИЧ-инфицирования, гепатитов B и C в несколько раз больше. По расчетам эпидемиологов реальное число ВИЧ-положительных и инфицированных гепатитами B и C в 3 - 4 раза превышает количество официально зарегистрированных случаев.
На начало ноября в МУЗ "Кимовская ЦРБ" на "Д" учете состоит:
                                             Гепатит B    Гепатит C
    - инфицированных вирусом гепатита           15          241
    - с хроническим вирусным гепатитом           9           64
    - ВИЧ-инфицированных в Кимовском
      районе 65 человек, из них              мужчин - 36 женщин - 29

В 2008 г. вновь выявлено 5 человек.
За время наблюдения умерли 20 чел., из них 3 в 2008 г. В районе от ВИЧ-инфицированных матерей родились 6 детей.
Наблюдение за ВИЧ-инфицированными, обследование и лечение проводятся в центре СПИДа г. Тулы.
Профилактика гепатитов включает комплекс мероприятий, направленных на выявление источников инфекции и предупреждение гемоконтактного инфицирования, а также вакцино- и серопрофилактику:
- раннее выявление больных гепатитами B и C, ВИЧ-инфицированных проводится в лабораториях г. Новомосковска и г. Тулы по направлению врачей Кимовской ЦРБ. Для удобства пациентов забор крови проводится в процедурной ЦРБ и доставляется материал в лаборатории 2 раза в неделю. Контроль за использованием донорской крови ведется регулярно согласно приказам. Кровь и ее компоненты доставляются в подразделения ЦРБ со станции переливания крови г. Тулы и Новомосковска, где система контроля отработана;
- во всех подразделениях ЦРБ используются шприцы и системы в/в введения только одноразового пользования;
- инструментарий многоразового пользования тщательно стерилизуется в сухожаровых шкафах. В 2008 г. сухожаровыми шкафами обеспечены все ФАПы по областной программе "Поддержка сельского здравоохранения";
- при проведении парентеральных манипуляций, в т.ч. стоматологических, и при работе с кровью, биологическими материалами используются средства механической защиты (очки, маски, перчатки);
- эффективным средством профилактики гепатита B является иммунизация населения.
Для иммунизации применяют различные виды вакцин, которые вводят троекратно: 0, 1, 6 мес. Протективный эффект сохраняется в течение 5 - 10 лет. Ревакцинацию проводят через 7 лет.
В экстренных случаях (например, профессиональные заражения) против гепатита B применяют гипериммунный иммуноглобулин (защищает не позднее 48 час. после вероятного заражения).
В 2008 г. проведена вакцинация населения против гепатита B:
    план                - 6320 чел.
    проведено за 9 мес. - V1 3738
                          V2 1434
                          V3   -

Иммунизация населения проводится сразу по поступлении вакцины. Профилактика гепатита C аналогична. Специфической профилактики гепатита C нет.
Профилактика ВИЧ-инфекции.
Основное значение для предупреждения ВИЧ-инфекции имеют мероприятия:
- по формированию здорового образа жизни;
- особо важное значение имеет активная борьба с употреблением наркотических веществ;
- нравственное и правильное половое воспитание;
- максимально раннее выявление инфицированных лиц;
- применение одноразового инструментария;
- использование механической защиты (очки, перчатки, маска) при работе с кровью, биологическим материалом медперсоналом;
- использование индивидуальных косметических принадлежностей (ножницы, бритвы, расчески);
- использование методов контрацепции;
- медицинским работникам в случаях повреждения кожи, слизистых при попадании инфицированного материала проводится химиопрофилактика, которая зависит от глубины травмы и ВИЧ-статуса.
Специфическая профилактика разрабатывается.
Большое значение уделяется при передаче ВИЧ-инфекции вертикальным путем от беременной женщины ребенку. Инфицирование может происходить внутриутробно, в родах и при вскармливании ребенка грудью.
Главный врач МУЗ "Кимовская ЦРБ"
А.Н.МЕДВЕДЕВ