Приложение к Постановлению от 30.11.2007 г № 11-1227 Административный регламент

Карточка личного приема гражданина № ______________ от ________________


Прием провел _____________________________________________________________
                                (Ф.И.О. должностного лица)
Ф.И.О. заявителя _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Почтовый адрес ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Социальное положение _____________________________________________________
Льготный состав __________________________________________________________
Краткое содержание вопроса _______________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Поручение ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Подпись должностного лица ________________________________________________
Сведения о ранее рассмотренных обращениях:
Месяц, год _______________________________________________________________
Тема вопроса _____________________________________________________________
Результат рассмотрения ___________________________________________________

Начальник отдела по административной работе
и контролю комитета по организационно
административной работе
и взаимодействию с ОМС
Н.Ф.МАРТЫНОВА