Приложение к Постановлению от 18.04.2007 г № 1384 Заявка

Заявка на участие в аукционе


    Наименование претендента _____________________________________
                                 (Ф.И.О. для физических лиц)
    Документ, удостоверяющий личность ____________________________
серия __________ N ____________, выдан "________" ________________
________г. _______________________________________________________
                                (кем выдан)
    Документ о государственной регистрации в качестве юридического
лица _____________________________________________________________
                       (для юридических лиц)
серия ______________ N _________________________, дата регистрации
"______" ________________ _________ г.
    Орган, осуществивший регистрацию _____________________________
__________________________________________________________________
    Место выдачи _________________________________________________
    ИНН __________________________________________________________
    Место жительства/Место нахождения претендента ________________
__________________________________________________________________
    Телефон _____________ Факс _____________ Индекс ______________
    Банковские  реквизиты   претендента   для   возврата  денежных
средств:
    расчетный (лицевой) счет N ___________________________________
    в ____________________________________________________________
    корр. счет N ___________________________ БИК _________________
    ИНН __________________
    Представитель претендента ____________________________________
                                (Ф.И.О. или наименование)
    Действует на основании доверенности от "______" ______________
________ г. N ______________. Реквизиты документа, удостоверяющего
личность    представителя -   физического  лица,  или  документа о
государственной   регистрации   в   качестве   юридического   лица
представителя - юридического лица ________________________________
__________________________________________________________________
               (наименование документа, серия, номер,
            дата и место выдачи (регистрации), кем выдан)
__________________________________________________________________
    Для участия в аукционе внесен задаток за продаваемый лот:
    N лота ___________ ___________________________________________
            (цифрами)       (цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
________________ рублей
    Наименование  банка,  в  котором  на счет продавца перечислены
денежные средства, вносимые претендентом _________________________
__________________________________________________________________
    Подпись претендента
    (его полномочного представителя) ______________ /         /.
    Дата "______" _________ 2007 года
    М.П.
__________________________________________________________________
    Заявка  с  прилагаемыми документами  принята  продавцом (его
полномочным представителем)
    "______" _________________ 2007 г. в _______ ч. _________ мин.
    Подпись уполномоченного лица,
    принявшего заявку ______________________ /           /.
    М.П.
    Опись прилагаемых документов:
    1. ___________________________________________________________
    2. ___________________________________________________________
    3. ___________________________________________________________
    4. ___________________________________________________________
    5. ___________________________________________________________
    6. ___________________________________________________________
    7. ___________________________________________________________
    8. ___________________________________________________________
    9. ___________________________________________________________