Постановление от 05.05.2012 г № 5
О мерах по профилактике инфекций, передаваемых клещами, на территории Тульской области
Я, главный государственный санитарный врач по Тульской области, Данилина Лариса Николаевна, проанализировав данные мониторинга обращаемости людей в лечебно-профилактические организации (ЛПО) области по поводу присасывания клещей и результаты энтомологического обследования территории Тульской области, отмечаю, что в последние годы на территории области наблюдается стойкая тенденция увеличения численности и инфицированности клещей возбудителями клещевых инфекций. На 2012 г. также прогнозируется неблагоприятная энтомологическая и эпидемиологическая обстановка по клещевым инфекциям в течение всего сезона активности клещей (май - октябрь).
Только в апреле текущего года зарегистрировано 150 обращений в ЛПО людей, пострадавших от присасывания клещей, что на 30 процентов выше уровня аналогичного периода прошлого года. Особенно неблагополучна ситуация в Ефремовском и Алексинском районах, на которые приходится 30 процентов всех обращений.
Ежегодно в области среди населения регистрируется 10 - 15 случаев заболевания иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ), переносчиками которого являются клещи. В 2011 г. зарегистрировано 14 случаев ИКБ.
По результатам лабораторных исследований клещей, проведенных ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" в 2012 г., отмечается высокая (14 процентов) инфицированность клещей возбудителями инфекций, вызывающих тяжелые заболевания у людей (иксодовый клещевой боррелиоз, анаплазмоз, листериоз, эрлихиоз). Клещи, обитающие на территории Тульской области, могут быть переносчиками лихорадки Западного Нила и туляремии.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, подавления активности природных очагов по инфекциям, передаваемым клещами, руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ч. 1, п. 6, ст. 50), постановляю:
1.Руководителям органов исполнительной власти муниципальных образований Тульской области рекомендовать:
1.1.Предусмотреть ежегодное выделение финансовых средств на проведение акарицидных (противоклещевых) обработок территорий населенных пунктов (парки, скверы, зоны отдыха) с предварительным проведением мероприятий по их благоустройству (скос травяной растительности, уборка валежника, сухостоя, бытового мусора).
1.2.Оказывать поддержку учреждениям здравоохранения в организации и проведении через средства массовой информации активной разъяснительной работы среди населения по мерам профилактики инфекций, передаваемых клещами.
2.Балансодержателям и руководителям загородных санаторных и оздоровительных учреждений для детей и взрослых рекомендовать:
2.1.Обеспечить ежегодное выделение необходимых ассигнований на проведение акарицидных обработок в загородных санаторных и оздоровительных учреждениях ранней весной (апрель) и по показаниям (май), а также дератизационных и дезинсекционных работ.
2.2.Обеспечить до проведения противоклещевых обработок благоустройство территории учреждения, в т.ч. прилегающей, а именно: провести скос травяной растительности, уборку сухостоя, ликвидацию свалок бытовых отходов, дератизацию.
2.3.Организовать проведение зооэнтомологического обследования территории учреждения с целью определения эффективности проведенных дератизационных и противоклещевых обработок.
2.4.Обеспечить заезд отдыхающих в оздоровительные учреждения после проведения дератизационных, дезинсекционных работ, акарицидных обработок в сроки в соответствии с инструкцией применяемого препарата.
2.5.Обязать медицинских работников санаторных и оздоровительных учреждений проводить активную разъяснительную работу с отдыхающим контингентом по мерам профилактики инфекций, передаваемых грызунами и клещами.
3.Руководителям образовательных учреждений всех форм собственности Тульской области рекомендовать:
3.1.Обеспечить проведение противоклещевых обработок территорий образовательных учреждений. Предусмотреть необходимый интервал во времени между обработками территорий и допуском детей в соответствии с инструкцией препарата.
4.Руководителям предприятий и организаций всех форм собственности, выполняющих работы по дератизации, дезинсекции, акарицидным обработкам, рекомендовать:
4.1.Обеспечить качественную обработку территорий и помещений загородных санаторных и оздоровительных учреждений с обязательной оценкой эффективности выполненных работ.
4.2.Включать в условия договора с руководителями учреждений пункт по предварительной подготовке заказчиком территории к проведению акарицидных обработок (скос травяной растительности, уборку сухостоя, ликвидацию свалок бытовых отходов, дератизационные мероприятия).
4.3.Обеспечить в письменной форме информирование заказчика о мерах предосторожности персонала при нахождении на обработанной территории.
5.Руководителям государственных учреждений здравоохранения Тульской области рекомендовать:
5.1.Обеспечить наличие в лечебно-профилактических учреждениях противоклещевого иммуноглобулина и лекарственных препаратов для лечения больных клещевыми инфекциями.
5.2.Ежегодно проводить с медицинскими работниками семинары по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики инфекций, передаваемых клещами.
6.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" (Болдырева В.В.):
6.1.Обеспечить готовность лабораторной базы к проведению исследований по индикации возбудителей инфекционных заболеваний, передаваемых клещами.
6.2.Проводить ежегодно энтомологические обследования территории области в природных биотопах и в оздоровительных учреждениях по заявкам их руководителей и выборочного контроля качества проводимых работ предприятиями и организациями всех форм собственности, выполняющими работы по дератизации, дезинсекции, акарицидным обработкам, с информированием Управления Роспотребнадзора по Тульской области о результатах энтомологического обследования.
6.3.При выполнении акарицидных обработок по договорам обеспечить контроль качества их проведения.
7.Начальникам отделов и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тульской области:
7.1.Инициировать ежегодно перед органами исполнительной власти муниципальных образований рассмотрение вопросов и принятие мер, направленных на профилактику инфекционных заболеваний людей, в т.ч. в части благоустройства и содержания территорий городов и других населенных пунктов, очистки от бытового мусора, своевременного проведения дератизации, дезинсекции, акарицидных обработок территорий населенных пунктов, зон отдыха, загородных оздоровительных учреждений.
7.2.Обеспечить проведение плановых и внеплановых мероприятий по надзору и контролю по вышеуказанному комплексу мероприятий в соответствии с Федеральным законом от 26.12.08 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", контроль за выполнением выданных предписаний. При выявлении фактов нарушений требований санитарного законодательства применять меры в соответствии с Кодексом РФ об административных правонарушениях.
8.Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Главный государственный врач
по Тульской области
Л.Н.ДАНИЛИНА