Приложение к Постановлению от 23.04.2012 г № 1029


                                                        Главе администрации
                                                                города Тулы
                                               _____________________ (либо)
                                                      Начальнику управления
                                               делопроизводства, контроля и
                                                             архивных работ
                                                  администрации города Тулы
                                               ____________________________
                                               Ф.И.О. _____________________
                                               ____________________________
                                               ___________________ паспорт:
                                               серия _________ N __________
                                               когда и кем выдан __________
                                               ____________________________
                                               проживающего (ей) по адресу:
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               телефон ____________________

                                 Заявление
    Прошу   выдать  заверенную  копию  Постановления  (распоряжения)  главы
администрации  города  Тулы  (администрации города Тулы, главы города Тулы,
главы администрации ____________ района города Тулы) от __________ N ______
(название Постановления (распоряжения) в ___ экземплярах.
             (В заявлении необходимо указать причину запроса)
    Согласен на использование персональных данных.
Дата _________________                            Подпись _________________