Постановление от 30.05.2011 г № 9
О профилактике инфекций, передаваемых клещами, на территории Тульской области
Я, главный государственный санитарный врач по Тульской области Данилина Лариса Николаевна, проанализировав данные мониторинга обращаемости людей в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) области по поводу присасывания клещей и результаты энтомологического обследования территории Тульской области, отмечаю, что данная ситуация является крайне напряженной.
В 2011 г. на территории области отмечается высокая численность клещей. За 5 месяцев текущего года количество обращений в ЛПУ людей, пострадавших от присасывания клещей, составило более 500, что в 2 раза выше аналогичного периода прошлого года. Особенно неблагополучна ситуация в Алексинском и Ефремовском районах, где количество обратившихся в ЛПУ составляет 25 процентов от всех обращений по области.
Ежегодно в области регистрируется 10 - 15 случаев заболевания иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ), за 4 мес. 2011 г. зарегистрировано 3 случая ИКБ.
По результатам лабораторных исследований клещей, проведенных ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области", отмечается высокая их инфицированность возбудителями инфекций, вызывающих тяжелые заболевания у людей (иксодовый клещевой боррелиоз, анаплазмоз, листериоз, эрлихиоз). Клещи, обитающие на территории Тульской области, могут быть переносчиками лихорадки Западного Нила и туляремии.
С целью недопущения заражения инфекциями, передаваемыми клещами, детей, подростков и персонала загородных оздоровительных учреждений (ЗОУ) ежегодно перед началом сезона проводятся акарицидные (противоклещевые) обработки территорий ЗОУ. В 2010 г. акарицидные обработки оздоровительных учреждений проведены на площади 79 га. В 2011 г. в связи с высокой численностью клещей и по результатам энтомологических обследований территорий загородных оздоровительных учреждений кратность противоклещевых обработок увеличена до 2 - 3 раз, общая обработанная площадь составила более 106 га.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, подавления активности природных очагов, предупреждения заболеваний, передаваемыми клещами, руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:
1.Руководителям органов исполнительной власти муниципальных образований рекомендовать:
1.1.Предусмотреть ежегодное выделение финансовых средств на проведение акарицидных (противоклещевых) обработок территорий населенных пунктов (парков, скверов, зон отдыха) с предварительным проведением мероприятий по их благоустройству (скосом травяной растительности, уборкой валежника, сухостоя, бытового мусора).
1.2.Оказывать поддержку учреждениям здравоохранения в организации и проведении через средства массовой информации активной разъяснительной работы среди населения по мерам профилактики инфекций, передаваемых клещами.
2.Балансодержателям и руководителям загородных санаторных и оздоровительных учреждений для детей и взрослых рекомендовать:
2.1.Обеспечить ежегодное выделение необходимых ассигнований на проведение акарицидных обработок в загородных санаторных и оздоровительных учреждениях ранней весной (апрель) и по показаниям (май), а также дератизационных и дезинсекционных работ.
2.2.Обеспечить до проведения противоклещевых обработок благоустройство территории учреждения, в т.ч. прилегающей: провести скос травяной растительности, уборку сухостоя, ликвидацию свалок бытовых отходов, дератизацию.
2.3.Организовать проведение зооэнтомологического обследования территории учреждения с целью определения эффективности проведенных дератизационных и противоклещевых обработок.
2.4.Обеспечить заезд отдыхающих в оздоровительные учреждения не ранее 3 дней после проведения акарицидных обработок, дератизационных и дезинсекционных работ.
2.5.Обязать медицинских работников санаторных и оздоровительных учреждений проводить активную разъяснительную работу с отдыхающим контингентом по мерам профилактики инфекций, передаваемых грызунами и клещами.
3.Руководителям предприятий и организаций всех форм собственности, выполняющих работы по дератизации, дезинсекции, акарицидным обработкам, рекомендовать:
3.1.Обеспечить качественную обработку территорий и помещений загородных санаторных и оздоровительных учреждений с обязательной оценкой эффективности выполненных работ.
3.2.Включать в условия договора с руководителями учреждений пункт по предварительной подготовке заказчиком территории к проведению акарицидных обработок (скос травяной растительности, уборку сухостоя, ликвидацию свалок бытовых отходов, дератизационные мероприятия).
3.3.Обеспечить в письменной форме информирование заказчика о мерах предосторожности персонала при нахождении на обработанной территории.
4.Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения рекомендовать:
4.1.Взять на контроль обеспечение лечебно-профилактических учреждений противоклещевым иммуноглобулином и лекарственными средствами, необходимыми для лечения больных, пострадавших от укусов клещей, при лабораторном исследовании которых обнаружены возбудители инфекционных заболеваний.
4.2.Проводить ежегодно с медицинскими работниками ЛПУ семинары по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики инфекций, передаваемых клещами.
5.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" (Болдыревой В.В.):
5.1.Обеспечить готовность лабораторной базы к проведению исследований по индикации возбудителей инфекционных заболеваний, передаваемых клещами.
5.2.Проводить ежегодно энтомологические обследования территории области в природных биотопах и в оздоровительных учреждениях по заявкам их руководителей.
5.3.Незамедлительно информировать Управление Роспотребнадзора по Тульской области о неудовлетворительных результатах энтомологического обследования для принятия организационных мер.
5.4.При проведении акарицидных обработок по договорам обеспечить контроль их эффективности.
6.Начальникам отделов и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тульской области:
6.1.Инициировать ежегодно заслушивание на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросов, направленных на профилактику инфекционных заболеваний людей, в т.ч. благоустройства и содержания территорий городов и других населенных пунктов, очистки от бытового мусора, своевременного проведения дератизации, дезинсекции, акарицидных обработок территорий населенных пунктов, зон отдыха, загородных оздоровительных учреждений.
6.2.Обеспечить проведение плановых и внеплановых мероприятий по надзору в соответствии с Федеральным законом от 26.12.08 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", контроль за выполнением выданных предписаний. При выявлении фактов нарушений требований санитарного законодательства применять меры в соответствии с Кодексом РФ об административных правонарушениях.
7.Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач
по Тульской области
Л.Н.ДАНИЛИНА