Приложение к Приказу от 29.10.2010 г № 476 Сведение


          Сведения о кредиторской задолженности государственного 
          бюджетного учреждения, подведомственного департаменту 
                     здравоохранения Тульской области
                                                               /----------\
                                                               |   КОДЫ   |
                                                               |----------|
                                                  Форма по КФД |          |
                                                               |----------|
                         на "__" ________ 20__ г.         Дата |          |
                                                               |----------|
                                                       по ОКПО |          |
                                                               |----------|
                                                           ИНН |          |
                                                               |----------|
Наименование бюджетного учреждения ______________          КПП |          |
                                                               |----------|
Наименование органа, осуществляющего                           |          |
функции и полномочия учредителя _________________  Глава по БК |          |
                                                               |----------|
Наименование органа, осуществляющего ведение                   |          |
лицевого счета по иным субсидиям ________________      по ОКПО |          |
                                                               |----------|
Периодичность: месячная                                        |          |
                                                               |----------|
Единица измерения: руб.                                по ОКЕИ |    383   |
                                                               \----------/



 Руководитель учреждения                                              /---\
 (уполномоченное лицо)   ___________ _________ ____________   Номер   |   |
                        (должность) (подпись) (расшифровка   страницы |   |
                                                подписи)              |---|
                                                               Всего  |   |
 Руководитель                                                 страниц |   |
 планово-финансовой                                                   \---/
 службы                  _________ _____________________
                          (подпись) (расшифровка подписи)
 Исполнитель           ___________ _________ ____________ ________________
                      (должность) (подпись) (расшифровка         (телефон)
                                              подписи)
    "__" _________ 20__ г.