Приложение к Постановлению от 29.01.2010 г № 28 Положение
Заявка на участие в конкурсе
Ф.И.О. (полностью) ____________________________________________________
Адрес места жительства ________________________________________________
Место учебы ___________________________________________________________
Место работы __________________________________________________________
Занимаемая должность __________________________________________________
Контактный телефон ____________________________________________________
Личный телефон (сотовый) ______________________________________________
Адрес электронной почты _______________________________________________
Дата заполнения
Ф.И.О. ______________________________________________________ (подпись)
Отметка о принятии заявки:
Дата
Ф.И.О. (подпись)