Приложение к Постановлению от 31.12.2009 г № 2942 Положение
ОБРАЗЕЦ
Главе администрации
муниципального образования
город Новомосковск
В.А. Жерздеву
от __________________________________
_____________________________________
проживающего(ей) по адресу __________
_____________________________________
паспорт: серия _____ номер __________
кем выдан ___________________________
дата выдачи _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить единовременную денежную компенсацию для оплаты
частичной стоимости путевки в оздоровительный лагерь
___________________________________________________________________________
(название лагеря)
с _____________ по _______________ (указать сроки заезда) для моего ребенка
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
____________________ _______________________
(дата) (подпись заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копию паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и
место жительства заявителя, - _____ листов.
2. Копию свидетельства о рождении или паспорта ребенка
(с предъявлением оригинала, если копия нотариально не заверена) -
_____ листов.
3. Копию приобретенной путевки в детский оздоровительный лагерь
(с предъявлением ее оригинала) - _____ листов.
4. Номер лицевого счета получателя компенсации, открытого в кредитных
учреждениях, - _____ листов.
5. Справку о составе семьи - _____ листов.
6. Справку о доходах всех членов семьи за 3 последних календарных
месяца, предшествующих месяцу обращения, исходя из состава семьи на
дату подачи заявления о выплате компенсации - _____ листов.Заместитель главы администрации
муниципального образования
А.Е.ПРОРОКОВ