Приложение к Постановлению от 02.04.2007 г № 4-273


    Наименование организации
                    АКТ
    "_____" ______________ 200 г. N _____
    _____________________________________
              место составления
    О ВЫДАЧЕ ДЕЛ ВО ВРЕМЕННОЕ ПОЛЬЗОВАНИЕ
    Основание:  заказ-требование от "___" _________ 200__ г.
    Для какой цели выдаются дела _________________________________
    Выдаются следующие ед. хр. из фонда N ________________________
                                             наименование фонда

N п/п Опись N Ед. хр. N Заголовок ед. хр. Крайние даты Кол-во листов Примечание
1 2 3 4 5 6 7

    Всего выдается ______________________ ед. хр.
                    (цифрами и прописью)
    срок возвращения ________________ 200   года

Дела выданы в упорядоченном состоянии, подшиты, в обложках, с пронумерованными листами и заверительными надписями, в связках.
Получатель обязуется не представлять дел, полученных во временное пользование, для занятий посторонним лицам, не выдавать по ним копий, выписок и справок, не публиковать документы без разрешения архивного отдела администрации МО Щекинский район.
Получатель обязуется вернуть дела в архивный отдел администрации МО Щекинский район в указанный в акте срок.
Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты или повреждения полученных во временное пользование дел.
Начальник архивного отдела            Наименование
администрации МО Щекинский район      должности
_______  ___________________          _______  ___________________
подпись  расшифровка подписи          подпись  расшифровка подписи
"___" ___________ 200  г.             "___" ___________ 200  г.
Выдал дела из архивохранилища ____________________________________
                                            Ф.И.О.
______________________________________ _______ ___________________
должность специалиста архивного отдела подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 200  г.
Принял дела ______________________________________________________
                                   Ф.И.О.
_____________________   ___________   ____________________________
      должность           подпись         расшифровка подписи
"___" ___________ 200  г.
Дела возвращены в полном объеме и сохранности.
Сдал _____________________________________________________________
                                Ф.И.О.
_____________________   ___________   ____________________________
      должность           подпись         расшифровка подписи
"___" ___________ 200  г.
Принял в архивохранилище _________________________________________
_____________________   ___________   ____________________________
      должность           подпись         расшифровка подписи
"___" ___________ 200  г.

Начальник архивного отдела
администрации МО Щекинский район
И.Ю.ЕРМАКОВА