Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 316


                           ________________________________________________
                           указывается наименование территориального органа
                           министерства  труда и социальной защиты Тульской
                           области по месту жительства заявителя
                           ________________________________________________
                           ________________________________________________
                           от _____________________________________________
                                        (фамилия, имя, отчество)
                           состоящего  на  регистрационном учете по адресу:
                           ________________________________________________
                                  (место регистрации: почтовый индекс,
                           ________________________________________________
                                  город, улица, дом, корпус, квартира)
                           Номер контактного телефона:
                           ________________________________________________
                           Паспорт: _______________________________________
                                    (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
                           ________________________________________________
                           ________________________________________________

                                 Заявление
    Прошу заключить со мною договор управления имуществом _________________
___________________________________________________________________________
      (указывается фамилия, имя, отчество, дата рождения подопечного)
в отношении следующего имущества: _________________________________________
__________________________________________________________________________.
                          (описывается имущество)
Дата подачи заявления ____________      Подпись заявителя _________________
Заявление N _______________ и документы гр. _______________________________
            (рег. N заявл.)
принял и проверил _________________________________________
                         (дата, подпись специалиста)