Приложение к Постановлению от 09.11.2011 г № 583 Административный регламент
Главе администрации
муниципального образования
Воловский район
Свирину А.В.
от _________________________
(Ф.И.О.)
проживающей(его) по адресу:
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
(N контактного телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести проверку в отношении: __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя)
В связи с тем, что ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину)
дата роспись