Приложение к Постановлению от 15.07.2011 г № 1743 Положение
ИМЕННАЯ ЗАЯВКА
на участие в городской Спартакиаде
территориального общественного самоуправления города Тулы
20 августа 2011 года
от команды _____________________________________
наименование ТОС
Вид программы: _______________________________________________________
| N
п/п |
Ф.И.О. |
Дата
рождения |
Паспортные
данные
(серия,
номер, кем
и когда
выдан) |
Домашний адрес
(по регистрации) |
Отметка
врача |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Допущено к участию к соревнованиях _______ человек
______________________ (подпись врача)
М.П.
Подпись капитана команды ТОС (_______________________)
Ф.И.О. полностью