Приложение к Постановлению от 07.04.2011 г № 895
Зам. главы администрации города Тулы -
начальнику территориального управления
по ____________________________ району
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество,
наименование юридического лица)
______________________________________
(адрес, телефон)
Заявление
о переводе жилого помещения в нежилое помещение
с последующим переустройством и (или) перепланировкой
от ________________________________________________________________________
(указывается наниматель, представитель по доверенности, либо
___________________________________________________________________________
арендатор, либо собственник жилого помещения,
___________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность)
___________________________________________________________________________
Место нахождения жилого помещения: ____________________________________
(указывается полный адрес:
___________________________________________________________________________
субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение,
___________________________________________________________________________
улица, дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)
___________________________________________________________________________
Собственник(и) жилого помещения:
___________________________________________________________________________
Прошу разрешить ___________________________________________________________
(перевод жилого помещения в нежилое помещение и
__________________________________________________________________________,
переустройство и перепланировку)
занимаемого на основании
___________________________________________________________________________
для размещения
___________________________________________________________________________
(указывается целевое назначение помещения
после перевода в нежилое помещение)
Согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и
(или) перепланировки жилого помещения обязуюсь осуществить
ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной
документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ
должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования
либо уполномоченного им органа для проверки хода работ.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
"____" ______________ 20___ г.
______________________________
____________________________________________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
Зам. главы администрации города Тулы -
начальнику территориального управления
по ____________________________ району
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество,
наименование юридического лица)
______________________________________
(адрес, телефон)
Заявление
о переводе жилого помещения в нежилое помещение
от ________________________________________________________________________
(указывается наниматель, представитель по доверенности, либо
арендатор, либо собственник жилого помещения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место нахождения жилого помещения:
___________________________________________________________________________
(указывается полный адрес:
___________________________________________________________________________
субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение,
___________________________________________________________________________
улица, дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)
___________________________________________________________________________
Собственник(и) жилого помещения:
___________________________________________________________________________
Прошу разрешить
__________________________________________________________________________,
(перевод жилого помещения в нежилое помещение)
занимаемого на основании
___________________________________________________________________________
для размещения
___________________________________________________________________________
(указывается целевое назначение помещения
после перевода в нежилое помещение)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
"____" ______________ 20__ г.
__________________________________ _______________________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
Зам. главы администрации города Тулы -
начальнику территориального управления
по ____________________________ району
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от ___________________________________
(фамилия, имя, отчество,
наименование юридического лица)
______________________________________
(адрес, телефон)
Заявление
о переводе нежилого помещения в жилое помещение
от ________________________________________________________________________
(указывается наниматель, представитель по доверенности, либо
арендатор, либо собственник нежилого помещения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место нахождения жилого помещения:
___________________________________________________________________________
(указывается полный адрес:
___________________________________________________________________________
субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение,
___________________________________________________________________________
улица, дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)
___________________________________________________________________________
Собственник(и) нежилого помещения:
___________________________________________________________________________
Прошу разрешить
__________________________________________________________________________,
(перевод жилого помещения в нежилое помещение)
занимаемого на основании
___________________________________________________________________________
для размещения
___________________________________________________________________________
(указывается целевое назначение помещения
после перевода в нежилое помещение)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
"____" ______________ 20__ г.
________________________ _______________________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)