Приложение к Постановлению от 24.02.2011 г № 402 Административный регламент
_____________________________________________
(руководителю органа местного самоуправления,
осуществляющего принятие на учет граждан
в качестве нуждающихся в жилых помещениях)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина-заявителя)
представляющий установленные документы в __________________________________
_________________________________________________________ в отношении себя,
(наименование органа учета)
членов моей семьи:
1. ________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
2. ________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
3. ________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
4. ________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
настоящим подтверждаю, что с намерением приобретения права быть признанными
нуждающимися в улучшении жилищных условий в течение пяти лет,
предшествующих году обращения, не совершали действий и гражданско-правовых
сделок с жилыми помещениями, которые привели к уменьшению размера
занимаемых семьей жилых помещений или к их отчуждению.
_________________________
(подпись)
"____" ___________ 20__ г.
Подпись гр. _________________________________________ подтверждаю.
__________________________________ _______________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (подпись)
должностного лица, удостоверяющего
заявление гражданина) М.П.