Приложение к Постановлению от 18.02.2011 г № 361 Административный регламент
Форма заявления на предоставление информации об объекте культурного наследия местного (муниципального) значения начальнику муниципального учреждения культуры «Инспекция по охране памятников истории и культуры города Тулы» Ф.И.О. начальника Инспекции Ф.И.О. заявителя (представителя заявителя) заявление
Прошу предоставить информацию об объекте культурного наследия местного (муниципального) значения:
1.Наименование объекта культурного наследия
2.Адрес объекта культурного наследия
3.Полное наименование организации (для юридического лица) или фамилия, имя, отчество (для физического лица) заявителя
4.Контактная информация
почтовый адрес:
контактный телефон:
e-mail:
5.Форма получения ответа: лично в руки, по почте с уведомлением, по электронной почте (подчеркнуть нужный вариант)
Подпись _____________
Дата "___" ________________ 200_ г. <*>
--------------------------------
<*> Примечание: заявление оформляется рукописным или машинописным способом. Шрифт, интервал, параметры страницы произвольные.