Приложение к Постановлению от 17.02.2011 г № 353


                              _____________________________________________
                              (руководителю органа местного самоуправления,
                                 осуществляющего принятие на учет граждан
                                в качестве нуждающихся в жилых помещениях)
                              от _________________________________________,
                                                (Ф.И.О.)
                              проживающего(ей) по адресу: _________________
                              ____________________________________________,

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Решением ______________________________________________________________
          (наименование органа местного самоуправления, принявшего решение)
от "____" ________ ___ года N ____ я ______________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество полностью)
_________________________ принят(а) на учет в качестве нуждающегося(ейся) в
жилом помещении, предоставляемом по договорам социального найма.
    Прошу  предоставить  информацию  об  очередности  предоставления жилого
помещения на условиях социального найма на 20___ год.
"____" _____________ 20__ г.                 ______________________________
                                                   (подпись заявителя)