Приложение к Постановлению от 03.08.2009 г № 8-660 Заявление

Заявление родителей


                                         Заведующей МДОУ (директору МОУ)
                                         "________________________________"
                                         __________________________________
                                         родителя (законного представителя)
                                         __________________________________
                                         проживающего по адресу: г. Щекино,
                                         ул. _____________, д. ___, кв. ___
                                 заявление
    Прошу    принять    в    группу:    общеразвивающей,   оздоровительной,
компенсирующей, комбинированной направленности (нужное подчеркнуть)
моего ребенка ____________________________________________________________,
родившегося(уюся) "____" ______________ 20__ г.,
с "____" ______________ 20__ г.
Сведения о семье:
мать (Ф.И.О.): ____________________________________________________________
дата рождения: ____________________________________________________________
место работы, должность: __________________________________________________
тел. ______________________________________________________________________
отец (Ф.И.О.): ____________________________________________________________
дата рождения: ____________________________________________________________
место работы, должность: __________________________________________________
тел. ______________________________________________________________________
Дополнительные сведения:
Другие совершеннолетние члены семьи (адрес, телефон): _____________________
___________________________________________________________________________
С Уставом, лицензией, условиями оплаты ознакомлен(а).
                    Подпись: ________________________
                    Дата: "____" ____________ 20__ г.

Председатель комитета по образованию
Т.Ф.ДРАГОЛА