Приложение к Постановлению от 22.05.2009 г № 5-363 Административный регламент
ОБРАЗЕЦ
Срок исполнения Входящий N ________
"____" _______________ 200___ г.
АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ
В архивный отдел администрации МО Щекинский район от ______________________
___________________________________________________________________________
(указать ФАМИЛИЮ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО полностью)
___________________________________________________________________________
Проживающего ______________________________________________________________
указать адрес по паспорту
Год рождения __________
Паспорт N ________ от "____" _________ Кем выдан __________________________
Прошу выдать справку о работе в (указать место работы) за годы (указать
годы), ____________ номера приказов, должность
Женщинам указать прежнюю фамилию
ИЛИ
Прошу выдать справку о заработной плате (указать место работы) за годы
(указать годы), ________________ должность, табельный номер, отделение, цех
________________
___________________________________________________________________________
Женщинам указать прежнюю фамилию
"____" _____________ 200__ г. ____________________ подписьНачальник архивного отдела
И.Ю.ЕРМАКОВА