Приложение к Постановлению от 14.08.2008 г № 467
УТВЕРЖДАЮ
____________________________
____________________________
(Ф.И.О., должность)
____________________________
(подпись)
М.П.
"____" ____________ 20___ г.ВЕДОМОСТЬ
ВЫДАЧИ УДОСТОВЕРЕНИЙ УЧАСТНИКА ЛИКВИДАЦИИ
ПОСЛЕДСТВИЙ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
| Фамилия, имя, отчество | Место жительства | Паспортные реквизиты | Реквизиты документов, на основании которых происходит выдача удостоверения | Серия и номер удостоверения | Личная подпись, дата | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |